2025年1月8日 · pcos
多囊卵巢(PCOS)與備孕:從診斷到治療選擇
以備孕者的角度整理 PCOS 的診斷重點、對排卵與體重的影響,並比較常見治療與管理路徑。
如何正確診斷 PCOS(國際診斷標準概念)
PCOS 的診斷需要符合以下三項中的至少兩項:月經不規律或無排卵、臨床或生化檢查顯示雄激素過高、超聲波顯示多囊性卵巢。診斷需要排除其他可能導致類似症狀的疾病。
常見症狀與對生活的影響
PCOS 的常見症狀包括月經不規律、體重增加困難、多毛或痤瘡、以及胰島素阻抗相關的症狀。這些症狀不僅影響生育,也可能影響生活品質與長期健康。
PCOS 與體重、胰島素阻抗的關聯
許多 PCOS 患者同時存在胰島素阻抗,這會影響體重控制與代謝。改善胰島素敏感度不僅有助於體重管理,也可能改善排卵與生育率。
想懷孕時,常用的誘導排卵與治療策略
對於想懷孕的 PCOS 患者,治療選項包括生活方式調整、口服排卵藥物(如克羅米芬)、促性腺激素注射,以及必要時的 IVF。選擇哪種方式取決於個體情況、年齡、以及對其他治療的反應。
何時考慮 IVF、何時仍可嘗試其他途徑
如果生活方式調整與口服藥物無法成功誘導排卵,或經過多次嘗試仍未懷孕,可以考慮 IVF。對於年輕、體重控制良好的 PCOS 患者,通常可以先嘗試較簡單的治療方式。